ОПЕРАЦИИ ПРИ ВАРИКОЦЕЛЕ

Операции при варикоцелев Самарканде

Варикоцеле – это расширение вен семенного канатика яичка, встречающееся почти у 15-20% мужчин.Если быть точнее под варикоцеле подразумевается заболевание, при котором вены, снабжающие кровью половые и внутренние органы малого таза, расширяются и теряют свою эластичность. В результате этого происходит увеличение кровотока к органам. Под удар варикоцеле попадает вена в яичке, изменение которой и вызывает ощутимый дискомфорт и болевые ощущения.

 

 

Особенности заболевания

  1. Ему подвержены спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой, а также мужчины, чья работа связана с поднятием тяжестей.
  2. Корни заболевания часто имеют генетическую природу.
  3. Наконец, различные травмы, полученные во время конкурсов и состязаний, несчастные случаи и даже драки становятся причиной возникновения варикоцеле.

Последствием варикоцеле если нелечить его становится частичное или полное бесплодие, вызванное перегреванием половых органов и гибелью активных сперматозоидов.

Диагностировать заболевание можно лишь с помощью УЗИ или методом допплерографии. Варикоцеле протекает в четырех стадиях. Каждая из них зависит от массовости поражения вен яичка и семенного канатика.

Лечение варикоцеле проводиться исключительно с помощью операции.

Виды операций

Есть несколько операционных видов варикоцеле. При этом любой из них подразумевает под собой изменение направления кровотока, достигающееся за счет перекрытия вен в семенном канатике. Анестезия, использующаяся во время операции, блокирует болевые ощущения, а длительность процедуры зависит от типа хирургического вмешательства.

Метод Иваниссевича. Традиционный метод лечения, который проводят на любой из 4 стадий заболевания. Во время процедуры пораженные вены перевязываются через небольшой разрез, располагающийся в левой подвздошной области. Длительность проведения операции – максимальные 40 минут. Характеризуется простотой и доступностью, рецидивы возникают в 10-25%. Пациент находится в стационаре в течение 1-2 недель. Успешность операции: 50-70%.

Метод Паломо. Модифицированный тип, схожий с методикой Иваниссевича, только место операционного разреза располагается немного ниже. Длительность проведения операции – максимальные 40 минут. Характеризуется простотой и доступностью, рецидивы возникают в 10-25%. Пациент находится в стационаре в течение 1-2 недель. Успешность операции: 50-70%.

Способ Мармара (микрохирургия). Эта операция предполагает под собой проведение вмешательства через небольшой разрез, расположенный в месте выхода семенного канатика. Хирург под микроскопом проводит перевязывание с максимальной точностью, избегая располагающихся рядом жизненно-важных артерий и лимфатических сосудов. Операция длится не более 40 минут. Госпитализация не требуется. Метод характеризуется самым низким процентом возможных рецидивов (до 1%), однако при этом довольно дорого стоит. Успешность операции: 95-98%.

Эндоскопия.В основе метода лежит уникальная возможность блокирования кровотока яичка через 3 прокола под пупком и в подвздошных областях. Хирург вводит видеокамеру в получившийся разрез, детально осматривает вену под десятикратным увеличением и, выделяя участки поражения, пересекает сосуды титановыми скобами. Длительность операции составляет не более часа. Восстановление проходит быстро (до 2 дней), травмы при операции минимальны, полностью исключается некроз в яичке. Рецидив возможен в 5-15%. Успешность операции: 85-90%.

Эмболизация.Операция подразумевает под собой введение спирали в расширенную вену, закупоривающую при варикоцеле венозный просвет. Ход операции осуществляется через прокол с введением в него небольшого катетера. Операция при варикоцеле длится 60 минут. Характеризуется отсутствием разрезов и возможностью сохранить артерию в яичке, при этом предотвратив атрофию. Пациент восстанавливается довольно быстро — за 1 день. Рецидивы в яичке возникают в 10-15% случаев при одностороннем варикоцеле и в 30-49% при двустороннем. Успешность операции: от 60-80%.

Склеротерапия.После детального исследования сосудов через маленький разрез в вену вводится склерозант, спаивающий образовавшийся просвет и препятствующий кровотоку. Метод назначается пациентам в случаях, когда проведение других типов операций невозможно. Длительность операции – 60 минут. Проводится без госпитализации. Рецидив возможен в 10% случаев. Успешность составляет 80%.