ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ЖЕЛЧНО-КАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ С МИНИ-РАЗРЕЗАМИОперации при желчно-каменной болезни в Самарканде

Среди операций на желчном пузыре в клинике «Relax Med Service» преобладает холецистэктомия, при которой желчный пузырь удаляется вместе с камнями. При холецистэктомии патологически измененный желчный пузырь удаляют полностью путем хирургического вмешательства.

Показания к лапароскопической холецистэктомии

Основными показаниями к удалению желчного пузыря являются осложненные формы желчнокаменной болезни, а также некоторые другие заболевания желчного пузыря:

  • острый холецистит;
  • хронический холецистит с обычным анамнезом (рецидивирующие желчные колики) и нефункционирующий желчный пузырь (по данным УЗИ или холецистографии);
  • камни общего желчного протока:

 

Решение о необходимости данной процедуры абдоминальный хирург принимает строго индивидуально и лишь после того, как пациент пройдет программу обследования. При малейшей возможности малоинвазивные операции на желчном пузыре в клинике «Relax Med Service»  выполняются с использованием прогрессивных лапароскопических технологий. Лапароскопическая холецистэктомия не требует больших разрезов — все манипуляции хирург осуществляет через проколы по 5-10 мм на брюшной стенке, после чего в брюшную полость закачивается углекислый газ. Через один прокол вводится тонкая лапароскопическая трубка с крошечной камерой на конце, через которую изображение операционного поля транслируется на экран монитора. Благодаря этому врач получает возможность осуществлять необходимые манипуляции с максимальной точностью. Для лапароскопической холецистэктомии характерно меньшее повреждение тканей, максимально короткий послеоперационный период и гораздо более быстрое восстановление, чем после открытой холецистэктоми. Малоинвазивные операции на желчном пузыре в клинике «Relax Med Service» гарантируют минимальный риск осложнений. Кроме того, как пишут пациенты в многочисленных благодарственных отзывах об Лапароскопических операциях при желчно-каменной болезни в Самарканде, после лапароскопии они получают прекрасный эстетический результат — на коже почти не остается рубцов.

Противопоказания к лапароскопической холецистэктомии

Если открытая холецистэктомия может быть выполнена по жизненным показаниям у подавляющего большинства больных, то лапароскопическая холецистэктомия имеет как абсолютные, так и относительные показания.

Абсолютными противопоказаниями к лапароскопической холецистэктомии являются терминальные состояния пациента, декомпенсация функций жизненно важных органов и систем, некорригированные нарушения свертываемости крови.

Относительные противопоказания обычно обусловлены опытом хирурга, оснащенностью клиники и индивидуальными особенностями пациентов. Это острый холецистит с давностью заболевания более 72 часов, распространенный перитонит, беременность в 1 и 3 триместре, синдром Мириззи, склероатрофический желчный пузырь, предыдущие операции на верхнем этаже брюшной полости, инфекционные заболевания, грыжи передней брюшной стенки больших размеров.

Вопрос о противопоказаниях к выполнению лапароскопической холецистэктомии решают совместно хирург и анестезиолог.

Необходимые обследования для операции.

Перед операцией вы должны пройти комплекс обследований, которые позволят оценить готовность вашего организма к вмешательству и выявить возможные осложненные формы желчнокаменной болезни и сопутствующие заболевания. Объем обследований включает в себя:

  1. Общее физикальное обследование.
  2. Определение группы крови и резус-фактора.
  3. Экспресс тесты на сифилис, гепатиты В и С.
  4. Общеклинические анализы крови и мочи.
  5. Глюкоза крови.
  6. Биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, билирубин, печеночные пробы – АЛТ, АСТ, ГГТП).
  7. Коагулограмма.
  8. Ультразвуковое исследование печени, желчных протоков и поджелудочной железы.
  9. Электрокардиография.
  10. Флюорография либо рентгенография органов грудной клетки.
  11. Осмотр терапевта и другие профильных специалистов (по показаниям).
  12. Эзофагогастродуоденоскопия.
  13. Колоноскопия по показаниям.

Также при наличии показаний возможно более углубленное обследование состояния желчных протоков: магнитно-резонансная холангиография, эндоультрасонография, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Подготовка к операции.

Подготовка к оперативному вмешательству включает:

  1. Легкая пища в день перед операцией с последним приемом пищи до 19.00.
  2. Очистительная клизма (возможно применение препарата Нормакол) вечером и утром перед операцией.
  3. Эспумизан по 1таблетке 3 раза в день два дня перед операцией (по показаниям).
  4. Душ (утром перед операцией).

В день проведения операции употреблять еду, напитки запрещено. Если необходимо принять медикаментозные препараты, следует посоветоваться с врачом.

В отдельных случаях необходимо проведение специального предоперационного лечения сопутствующих заболеваний.

Послеоперационный период

В первый месяц после операции происходит восстановление функций и общего состояния организма. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций является залогом полноценного восстановления здоровья. Основными направлениями реабилитации являются – соблюдение режима физической нагрузки, диета, медикаментозное лечение, уход за ранами.